فيديو| أضرار الإفراط في استخدام المضادات الحيوية

95 عاما مرت على اكتشاف واحد من أهم وأقدم المضادات الحيوية، التي تعمل على إيقاف تصنيع الجدار الخلوي البكتيري، وهو البنسلين، الذي تم اشتقاقه من العفن.. فما هو البنسلين؟ وما قصته؟ وكيف تم اكتشافه؟

البنسلين

البنسلين يعتبر واحدا من أهم وأقدم المضادات الحيوية، ودوره هو إيقاف تصنيع الجدار الخلوي البكتيري، أو بمعنى أصح القضاء على البكتيريا المسببة للعدوى، وفق ما ذكرته رويترز.

وأول مواد البنسلين اكتشافا هو البنسلين جي، الذي يتم اشتقاقه من فطر المكنسية المعيّنة Penicillium notatum وهو تركيبيا من البيتالاكتامات.

لا يكون البنسلين فعالا إذا ما تم الحصول عليه عن طريق الفم، وذلك لأنه حساس لإفرازات وأحماض المعدة.

كيف تم اكتشاف البنسلين؟

ذكر موقع American Chemical Society أنه في وقت كانت فيه المستشفيات ممتلئة عن آخرها بالمرضى المصابين بتسمم الدم نتيجة تعرضهم للجرح أو الخدش، وفي وقت كانت فيه عدوى الالتهاب الرئوي والسيلان والحمى الروماتيزمية تصيب الناس من دون أن يستطيع الأطباء القيام بأي شيء بسبب عدم وجود علاجات لهذه الحالات المرضية، تم اكتشاف البنسلين، الذي كان اختراقا طبيا مهما إذ مهد الطريق لاكتشاف المضادات الحيوية، وهي مركبات تنتجها البكتيريا والفطريات،قادرة على قتل أو تثبيط أنواع البكتريا المنافسة.

وفي 15 سبتمبر من العام 1928 اكتشف العالم الإسكتلندي، ألكسندر فلمنغ، البنسلين، الذي يعد أو مضاد حيوي حقيقي.

في التفاصيل، بدأ فلمنغ في فرز أطباق بتري، التي تحتوي على مستعمرات بكتيريا المكورات العنقودية التي تسبب الدمامل‏ والتهاب الحلق‏ والخراجات.

وفي غضون ذلك، وجد فلمنغ أن المستعمرات البكتيرية استطاعت احتلال الطبق باستثناء منطقة واحدة كانت تنمو فيها كتلة من العفن، كما وجد أن العفن أفرز شيئا مثبطا لنمو البكتيريا.

وتوصلت أبحادث فلمنغ إلى أن «عصير العفن» الذي قام بتحضيره، كان قادرا على قتل مجموعة واسعة من البكتيريا الضارة مثل المكورات العقدية‏ والمكورات السحائية‏ والعصية الخناقية.

بعد محاولات كثيرة، بعضها باء بالفشل، تم عزل البنسلين النقي من عصير العفن، وقام بتلك المهمة هوارد فلوري وإرنست تشين وزملاؤهم في مدرسة السير ويليام دن لعلم الأمراض في جامعة أكسفورد، الذين‏ حولوا البنسلين إلى دواء منقذ للحياة.

استخدامات البنسلين

تضم عائلة البنسلين أنواعا مختلفة من المضادات الحيوية، ويعمل البنسلين على مقاومة البكتيريا من خلال قيامه بإحداث خلل في جدران الخلايا البكتيرية.

وبحسب موقع ويب طب المتخصص في الشؤون الصحية، تلعب المضادات الحيوية المصنوعة من البنسلين دورا مهما في علاج ومقاومة العديد من السلالات البكتيرية المسببة للأمراض، مثل: التهابات الأذن، والتهابات المسالك البولية، والتهابات الفم واللثة، والتهابات الأنف أو الحلق أو الرئتين، والالتهابات الجلدية، والتهاب السحايا، والتهاب الشغاف.

من هو ألكسندر فلمنغ مكتشف البنسلين؟

ألكسندر فلمنغ هو عالم إسكتلندي له الكثير من الاكتشافات والإنجازات، أبرزها اكتشاف الإنزيم ليسوزايم عام 1923، واكتشاف البنسلين المشتق من العفن عام 1928.

ولد فلمنغ يوم 6 أغسطس 1881، وتخرج في المدرسة الطبية بلندن، ثم بدأ في دراسة التعقيم.

خلال خدمته بالجيش إبان الحرب العالمية الأولى، لاحظ فلمنغ أن الكثير من المطهرات تؤذي خلايا الجسم أكثر من الميكروبات، وبعد نهاية الحرب، وتحديدا في عام 1922، ذهب فلمنغ إلى معمله لاستكمال دراساته ونجح في اكتشاف مادة أطلق عليها اسم ليسوزيم، التي يفرزها الجسم وتقضي على بعض الميكروبات، لكنها لم تكن تقضي على الميكروبات الضارة بالإنسان.

في 15 سبتمبر عام 1928، اكتشف فلمنغ البنسلين، ونشر نتائج أبحاثه في عام 1929، لكنه لم يستطع ابتكار طريقة لاستخلاص هذه المادة أو تنقيتها.

وفي عام 1945، فاز فلمنغ بجائزة نوبل، وشاركه فيها كل من العالمين هوارد فلوري وأرنست تشين.

وفي 11 مارس 1955، توفي ألكسندر فلمنغ إثر إصابته بجلطة في القلب.

كشفت دراسة حديثة أن المضادات الحيوية التي يتم إعطاؤها لمعظم المرضى الذين يدخلون المستشفيات جراء الإصابة بعدوى فيروسية حادة، كإجراء وقائي ضد العدوى البكتيرية المشتركة قد لا تزيد من فرص البقاء على قيد الحياة.
حقَّق الباحثون في تأثير استخدام المضادات الحيوية في البقاء على قيد الحياة في أكثر من 2100 مريض في مستشفى في النرويج بين عامي 2017 و2021 ووجدوا أن إعطاء المضادات الحيوية للأشخاص المصابين بعدوى الجهاز التنفسي الشائعة لن يقلل على الأرجح من خطر الوفاة في غضون 30 يوماً.
وفي ذروة الجائحة، تم وصف المضادات الحيوية لحوالي 70% من مرضى كورونا في بعض البلدان، الأمر الذي قد يسهم في حدوث العدوى البكتيرية المقاومة للمضادات الحيوية المعروفة باسم الجراثيم المقاومة.

قالت رئيسة فريق الباحثين الدكتورة ماجريت جارلسداتر هوفيند من مستشفى جامعة أكرشوس وجامعة أوسلو بالنرويج، إن هذه البيانات الجديدة، التي لم تنشر في مجلة طبية، تشير إلى وجود «إفراط كبير في استخدام المضادات الحيوية».
ساعد الإفراط في استخدام المضادات الحيوية والاستخدام السيئ لها الميكروبات على مقاومة العديد من العلاجات، وهو أمر يعتبره العلماء أحد أكبر التهديدات للصحة العالمية.
وشمل البحث المرضى الذين ثبتت إصابتهم بالجائحة عن طريق عمل مسحة للأنف أو الحلق للعدوى الفيروسية مثل الإنفلونزا أو كورونا وتم استبعاد الذين يعانون عدوى بكتيرية مؤكدة، ومن المقرر تقديم هذا البحث في المؤتمر الأوروبي لعلم الأحياء الدقيقة السريرية والأمراض المعدية الشهر المقبل في كوبنهاجن.
وفي المجمل، تلقى 63% من المرضى البالغ عددهم 2111 مريضاً مضادات حيوية لعدوى الجهاز التنفسي أثناء إقامتهم في المستشفى، وبوجه عام، توفي 168 مريضاً في غضون 30 يوماً، منهم 22 فقط لم يتم وصف المضادات الحيوية لهم.
وبعد احتساب العوامل بما في ذلك الجنس والعمر وشدة المرض والأمراض الكامنة بين المرضى، وجد الباحثون أن من وصفت لهم المضادات الحيوية أثناء إقامتهم في المستشفى كانوا أكثر عرضة للوفاة في غضون 30 يوماً مقارنة بالمرضى الذين لم يتلقوا المضادات الحيوية.
ولاحظ فريق البحث أن الأشخاص الذين اشتد عليهم المرض وأولئك الذين يعانون من اعتلال في الصحة هم الأكثر عرضة للحصول على المضادات الحيوية والموت، وقالوا إن عوامل أخرى مثل التدخين يمكن أن يكون لها دور أيضاً.

أشارت دراسة حديثة أجريت فى كلية الطب بجامعة “جون هوبكنز” الأمريكية إلى أن العقاقير من فئة “الستاتينات” المخفضة لمستويات الكوليسترول في الدم بشكل فعال، قد تضر بصحة الكلى.

وأوضحت الدراسة، التي أجريت في هذا الصدد، أن تناول عقار “رسيوفاستاتين”، المنتمي لهذه الفئة والمخفض للكولسيترول، خاصة بجرعات مرتفعة قد تكون له آثار ضارة على وظائف الكلى.

وكانت بعض التقارير الطبية السابقة قد ربطت بين عقار “ريستوفاستاتين”، وعلامات التلف الكلوى وارتفاع مستوى البروتين في البول. وعند الموافقة عليها من قبل “إدارة الغذاء والدواء” الأمريكية، لم تتم مراقبته بصورة دقيقة عند تسويقه لدراسة التأثيرات السلبية التى قد يسببها الاستخدام طويل الأمد.

وفي الدراسة الحالية، قام الفريق البحثي بتحليل بيانات السجلات الصحية الإلكترونية لأكثر من 152101 مستخدم جديد لعقار “الرسيوفاستانين”، ونحو 795799 مستخدما جديدا لعقار آخر يسمى “أتورفاستاتين” في الفترة مابين 2011 إلى 2019 على مدار سنوات المتابعة للدراسة، وجد الباحثون ارتفاعا في علامات التلف الكلوي بنسبة بلغت 2,9% بين المرضى ونحو 1,0% من البروتين في البول بين المرضى مقارنة مع أتورفاستاتين. وتم ربط الروسيوفاستاتين بزيادة خطر الإصابة بالبيلة الدموية بنسبة 8٪، وخطر الإصابة بالبيلة البروتينية بنسبة 17٪، وخطر الإصابة بالفشل الكلوي الذي يتطلب العلاج البديل مثل غسيل الكلى أو الزرع بنسبة 15٪.. وكانت مخاطر التلف الكلوي ووجود بروتين في البول أعلى مع الجرعات المرتفعة من عقار “رسيوفاستاتين”.

كما وجد أنه من بين المرضى الذين يعانون أمراض الكلى المتقدمة، تم وصف 44 ٪ بجرعة أعلى من رسيوفاستاتين ما توصي به إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للأفراد الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى.

وقال الباحثون إنهم اكتشفوا وجود مخاطر أعلى للإصابة بالتلف الكلوي وارتفاع نسبة البروتين في البول عند استخدام عقار “الروزوفاستاتين”.