دراسة: حبوب منع الحمل تزيد معدلات الاكتئاب للمراهقات بنسبة 130%

إذا كنت مدخنًا، فهناك الآن الكثير من الدعم المتاح لمساعدتك على الإقلاع. لم يفت الأوان أبدًا للاستسلام، وقد تجد أن الإقلاع عن التدخين يقلل من مستويات التوتر والقلق والاكتئاب لديك.

ما سبب الإدمان؟

قال موقع مينتال هيلث «mental health» إنه عندما يدخن الشخص، يصل النيكوتين إلى الدماغ خلال حوالي 10 ثوان. في البداية، يعمل النيكوتين على تحسين المزاج والتركيز، ويقلل من الغضب والتوتر، ويريح العضلات ويقلل الشهية.

تؤدي الجرعات المنتظمة من النيكوتين إلى تغيرات في الدماغ، مما يؤدي بعد ذلك إلى ظهور أعراض انسحاب النيكوتين عندما ينخفض ​​مخزون النيكوتين. يقلل التدخين مؤقتًا من أعراض الانسحاب وبالتالي يمكن أن يعزز هذه العادة. هذه الدورة هي الطريقة التي تجعل المدخنين يعتمدون على النيكوتين.

التوتر

بعض الناس يدخنون كعلاج ذاتي لتخفيف مشاعر التوتر، ومع ذلك، فقد أظهرت الأبحاث أن التدخين يزيد في الواقع من القلق والتوتر. يخلق النيكوتين إحساسًا فوريًا بالاسترخاء، لذلك يدخن الناس اعتقادًا منهم أنه يقلل من التوتر والقلق. هذا الشعور مؤقت وسرعان ما يفسح المجال لأعراض الانسحاب وزيادة الرغبة الشديدة. ورغم أن التدخين يقلل نسبيا من أعراض الانسحاب، لكنه لا يقلل من القلق أو يتعامل مع الأسباب التي قد تجعل الشخص يشعر بهذه الطريقة.

الاكتئاب

البالغون الذين يعانون من الاكتئاب هم أكثر عرضة للتدخين مرتين مقارنة بالبالغين الذين لا يعانون من هذا المرض. ويبدأ معظم الناس بالتدخين قبل ظهور علامات الاكتئاب، لذلك ليس من الواضح ما إذا كان التدخين يؤدي إلى الاكتئاب أم أن الاكتئاب يشجع الناس على البدء بالتدخين. على الأرجح أن هناك علاقة معقدة بين الاثنين.

يحفز النيكوتين إطلاق مادة الدوبامين الكيميائية في الدماغ. ويشارك الدوبامين في إثارة المشاعر الإيجابية. غالبًا ما يكون منخفضًا لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب، والذين قد يستخدمون السجائر لزيادة إمدادات الدوبامين بشكل مؤقت. ومع ذلك، فإن التدخين يشجع الدماغ على إيقاف آلية صنع الدوبامين، وبالتالي على المدى الطويل، ينخفض ​​العرض، مما يدفع بدوره الناس إلى التدخين أكثر.

يمكن أن يواجه الأشخاص المصابون بالاكتئاب صعوبة خاصة عندما يحاولون التوقف عن التدخين ويعانون من أعراض انسحاب أكثر شدة. لذا عليك أن تتذكر أن هناك الكثير من الدعم المتاح إذا قررت الإقلاع عن التدخين. ومع ذلك – ليس عليك أن تمر بذلك بمفردك.

الفصام

الأشخاص المصابون بالفصام هم أكثر عرضة للتدخين 3 مرات من الأشخاص الآخرين ويميلون إلى التدخين بشكل أكبر. من المحتمل أن يكون السبب في ذلك هو أن الأشخاص المصابين بالفصام يستخدمون التدخين للتحكم أو التحكم في بعض الأعراض المرتبطة بمرضهم وتقليل بعض الآثار الجانبية لأدويتهم.

أظهرت دراسة حديثة أن التدخين قد يزيد من خطر الإصابة بالفصام. ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم كيفية الارتباط بين الاثنين بشكل كامل، بحسب موقع موقع مينتال هيلث.

طرق الإقلاع

التوقف عن التدخين فجأة من خلال قوة الإرادة وحدها هو الطريقة الأقل فعالية للإقلاع عن التدخين. إذا خططت وحصلت على الدعم واخترت الوقت المناسب للمحاولة، فمن المرجح أن تنجح. إذا كنت تشعر بعدم الاستقرار، أو تعاني من أزمة، أو تمر بتغييرات كبيرة في حياتك، فمن غير المرجح أن تترك التدخين.

إذا كنت تتناول مضادات الاكتئاب أو الأدوية المضادة للذهان، فتحدث إلى طبيبك العام أو الطبيب النفسي قبل التوقف عن التدخين. قد تحتاج إلى مراقبة الجرعة التي تتناولها، ويمكن تقليل الكمية التي تحتاج إلى تناولها، وذلك لأن التدخين يمكن أن يقلل من مستويات بعض الأدوية في الدم، لذلك قد تحتاج إلى جرعة أقل عند الإقلاع عن التدخين.

الاستعداد للتغيير

فكر في علاقتك بالتدخين. اكتب ما ستكسبه من خلال الإقلاع عن التدخين، مثل صحة بدنية أفضل، ونفس منتعش، وتحسين التركيز، والمزيد من المال لإنفاقه على أشياء أخرى. وكذلك ابحث عن الدعم من العائلة والأصدقاء.

يمكن أن يكون التوقف عن التدخين أسهل بدعم من العائلة والأصدقاء. إذا كنت تعيش مع أشخاص يدخنون، أو لديك أصدقاء يدخنون، فاقترح عليهم أن تقلعوا معًا.

ابحث عن خدمة

من المرجح أن تتوقف عن التدخين بنجاح بنسبة ثلاثة أضعاف إذا كنت تستخدم  خدمة التوقف عن التدخين، لأنهم يقدمون دعمًا فرديًا أو جماعيًا مجانًا إلى جانب أدوية الإقلاع عن التدخين.

تحدث إلى طبيبك 

كثير من الناس لا يدركون أن طبيبهم العام يمكنه مساعدتهم على التوقف عن التدخين، قد يقومون بتسجيلك في عيادة الإقلاع عن التدخين، أو وصف العلاج ببدائل النيكوتين، أو دواء الإقلاع عن التدخين.

بدائل النيكوتين والأدوية

لقد ثبت أن العلاج ببدائل النيكوتين (NRT) ومضادات الاكتئاب والأدوية الأخرى تساعد المدخنين الذين لا يعانون من مشاكل الصحة العقلية على التوقف عن التدخين. وقد تكون مفيدة أيضًا للأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب أو الفصام. ويبدو أن العلاج ببدائل النيكوتين أكثر فعالية عند دمجه مع العلاج بالكلام.

يمكنك أيضًا التفكير في السجائر الإلكترونية. إنها أكثر أمانًا من السجائر ويمكن أن تساعد الأشخاص على التوقف عن التدخين.

تحدث مع طبيبك أو الصيدلي أو الزائر الصحي حول العلاجات التي قد تكون مناسبة لك.

العلاجات الحديثة

يمكن أن تساعد الاستشارة الفردية أو الجماعية أو الهاتفية الأشخاص على التوقف عن التدخين. يمكن أن تساعد العلاجات الحديثة الأشخاص على تغيير سلوكهم من خلال التفكير والتصرف بشكل أكثر إيجابية. تستخدم العديد من برامج الاستشارة تقنيات العلاج السلوكي المعرفي (CBT) وتنمية المهارات الاجتماعية. كما أظهرت الأبحاث أن العلاج السلوكي المعرفي قد يكون فعالًا بشكل خاص لدى المدخنين الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية أو لا يعانون منها.

تجنب المحفزات

إن إزالة جميع منتجات التبغ من منزلك يمكن أن تساعد في تقليل بعض الرغبة الشديدة في انسحاب النيكوتين.

تعلم كيفية التعرف على محفزات التدخين لديك. وحدد متى تشتهي السجائر، كما هو الحال في حفلة أو بعد تناول الوجبة. لذا حاول تجنب تلك المواقف حيثما أمكن ذلك، أو خطط لطرق لمقاومة المحفزات التي لا يمكنك تجنبها.

أعراض الانسحاب

قد تواجه الصداع والغثيان والتهيج والقلق والرغبة الشديدة في السجائر والشعور بالبؤس وصعوبة التركيز وزيادة الشهية والنعاس. إن شرب المزيد من عصير الفاكهة الطازجة أو الماء، وتناول المزيد من الأطعمة الغنية بالألياف وتقليل الكافيين والسكر المكرر في نظامك الغذائي، يمكن أن يساعدك جميعًا على التغلب على أعراض الانسحاب.

لا تستسلم 

كثير من الناس الذين يقلعون عن التدخين سوف ينتكسون في مرحلة ما. لا تؤجل المحاولة مرة أخرى. استخدمها كفرصة للتفكير في الأخطاء التي حدثت، والتعرف على نفسك ومعرفة ما سيساعدك على تحقيق المزيد من النجاح في المستقبل.

وكان علماء جامعة أرهوس الدنماركية، قد اكتشفوا أن التدخين يزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب، والاضطراب ثنائي القطب. وتشير مجلة «آكتا بسيخاتريا سكاندينافيكا»، في أحدث الدراسات المتعلقة بالتدخين إلى أن الباحثين درسوا بيانات تخص 350 ألف شخص، واكتشفوا أن الشخص يبدأ بالتدخين عادة قبل سن العشرين، ويصاب باضطرابات نفسية في عمر 30-60 عاماً.

حذّرت نتائج دراسة جديدة من أن البدانة تزيد خطر الاضطرابات النفسية، وأن ذلك ينطبق على جميع الفئات العمرية، لكن النساء أكثر عرضة للإصابة بهذه الاضطرابات.

وأجريت الدراسة في الجامعة الطبية في فيينا، وأفادت بأن تشخيص السمنة لدى شخص يعزّز بشكل كبير احتمال الإصابة بمجموعة واسعة من الاضطرابات النفسية، بما في ذلك الاكتئاب، وإدمان النيكوتين، والذهان، والقلق، واضطرابات تناول الطعام.
وبحسب موقع «نيوز ميديكال»، تؤكد هذه النتائج الحاجة لزيادة الوعي بالتشخيصات النفسية، وهو ما يخالف الشائع في الأوساط الطبية عن أيهما أسبق، الاضطراب النفسي أم البدانة.

قام الباحثون في مجمع العلوم المعقدة بتحليل السجل الوطني على مستوى السكان لدخول المستشفيات في النمسا من 1997 إلى 2014. وهدفت الدراسة إلى تقييم المخاطر النسبية للأمراض المصاحبة للسمنة، مع التركيز على تحديد الفروق بين الجنسين. توضح إلما ديرفيتش، عضو فريق البحث، أن تحليلهم كشف عن وجود صلة واضحة بين السمنة ومجموعة واسعة من الاضطرابات النفسية في جميع الفئات العمرية.
وأظهرت النتائج أن 16.66% من الرجال البدناء يعانون أيضاً من اضطراب تعاطي النيكوتين، بينما تعاني منه 8.58% فقط من النساء البدينات.
ووجد الباحثون أن العكس هو الصحيح بالنسبة للاكتئاب. فكان معدل نوبات الاكتئاب التي تم تشخيصها أعلى بـ 3 مرات تقريباً لدى النساء البدينات، وبلغت نسبة التشخيص 13.3% لدى النساء البدينات مقابل 4.8% لدى غير البدينات. وكان الرجال الذين يعانون من السمنة أكثر عرضة للاكتئاب بمرتين، وبلغت نسبة التشخيص 6.61% للمصابين بالسمنة مقابل 3.21% لغير المصابين بالسمنة.

أوضحت دراسة طبية منشورة على موقع ميديكال نيوز توداي، أمس الإثنين، أن النساء أكثر عرضة للوفاة عقب تعرضهن للأزمات القلبية مقارنة بالرجال.

وأشارت الدراسة التي تم عرضها في مؤتمر «فشل القلب» مؤخرًا، والذي نظمته الجمعية الأوروبية لأمراض القلب، إلى أنه على الرغم من أن الرجال أكثر عرضة من النساء للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. إلا أن الأبحاث تشير إلى أن النساء يواجهن وضعًا أسوأ أثناء الإقامة في المستشفى مقارنة بالرجال بعد الإصابة بنوبة قلبية.

وفحص الباحثون النتائج بين الرجال والنساء الذين تم إدخالهم إلى المستشفى بين عامي 2010 و2015 بسبب نوبة قلبية، وعولجوا بدعامة في غضون 48 ساعة من ظهور الأعراض.

ووجدوا أن النساء أكثر عرضة مرتين إلى ثلاث مرات للحصول على نتائج سلبية مثل الوفاة مقارنة بالرجال على المديين القصير والطويل.

وشملت الدراسة 884 مريضًا بمتوسط عمر 62 عامًا، وكان أكثر من ربع المشاركين من النساء.

وأشار الباحثون كذلك إلى أن النساء تحت سن الـ55 يميلون إلى الانتظار بمعدل 95 دقيقة في المستشفى لتلقي العلاج، في حين أن الرجال من نفس العمر تم علاجهم بعد 80 دقيقة.

بعد تحليل البيانات، وجد الباحثون أن 11.8٪ من النساء تُوفِّين بعد 30 يومًا من العلاج، مقارنة بـ 4.6٪ فقط من الرجال، وبعد خمس سنوات، ومات 32.1٪ من النساء مقارنة بـ 16.9٪ من الرجال.

تم نشر النتائج بعد تعديل الظروف التي يمكن أن تؤثر عليها، بما في ذلك أمراض الكلى المزمنة وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول.

بعد ذلك، قام الباحثون بتحليل مجموعة فرعية من 435 مريضًا تتراوح أعمارهم بين 55 عامًا وما فوق، ومطابقة الرجال والنساء وفقًا لعوامل الخطر. وعانت النساء من نتائج سلبية أكثر من الرجال.

وأشارت الدكتورة ماريانا مارتينو من مستشفى جارسيا دي أورتا، ألمادا، من البرتغال، إلى أن الدراسة لم تبحث في أسباب النتائج المختلفة بين الرجال والنساء، وأن الأعراض غير النمطية للنوبة القلبية لدى النساء والاستعداد الوراثي قد يلعبان دورًا.

وأضافت أن فريقها لم يجد أي اختلافات في استخدام الأدوية لخفض ضغط الدم أو مستويات الدهون بين الرجال والنساء.

وعندما سئلت عن السبب الذي قد يفسر سبب ارتفاع معدلات الوفيات بين النساء مقارنة بالرجال بعد النوبة القلبية، قالت الدكتورة دانين فروغ، المدير الطبي لمركز بريتيكين لطول العمر، وهي غير مشاركة في الدراسة: عادة ما تصاب النساء بأمراض الأوعية الدموية الدقيقة مما يجعل النوبة القلبية أكثر صعوبة في التعرف عليها وعلاجها.

وأوضحت: بدلاً من ألم الصدر التقليدي، تعاني النساء عادةً من أعراض غير نمطية أثناء النوبة القلبية، مثل عسر الهضم أو آلام الكتف التي غالبًا ما يتم تجاهلها. وأوضحت أنه كلما استمر عدم علاج النوبة القلبية، زاد الضرر الذي يلحق بجسمك، لذلك غالبًا ما تزداد معدلات الوفيات لدى النساء بحلول الوقت الذي يحضرن فيه للعلاج.

وأضافت «علاوة على ذلك، غالبًا ما يتلقى الرجال دعامة لفتح شريان مسدود بعد نوبة قلبية، لكن النساء لا يستطعن ذلك لأن شرايينهن أصغر في القطر مما يؤدي أيضًا إلى نتائج أسوأ بعد الإصابة بنوبة قلبية».

وفي السياق نفسه، أكد الدكتور ستيفن جندري -غير مشارك بالدراسة- أن شكاوى النساء لا تؤخذ على محمل الجد مقارنة بالرجال ، حتى في غرفة الطوارئ.

وأوضح «فيما يتعلق بفشل القلب، سيتم علاج العديد من النساء من تورم الكاحل، بمدر للبول، كما لو كان تورم الكاحل جزءًا طبيعيًا من الشيخوخة، بدلاً من فحص الدم، أو مخطط صدى القلب الذي يبحث عن فشل القلب كسبب ومن ثم معالجة ذلك بشكل مناسب».