فيديو| بولندا تطور جهازا محمولا لرصد قلب الجنين

ابتكر فريق من كلية غروسمان للطب التابع لقسم لانغون للدراسات الصحية في جامعة نيويورك، أداة جديدة قائمة على الذكاء الاصطناعي لإثبات قدرته على قراءة التقارير التي يعدها الأطباء، والتنبؤ بدقة بمخاطر الوفاة ودخول المستشفى مجددًا والمضاعفات المحتملة الأخرى.

يخضع ذلك البرنامج للاختبار في عدد من المستشفيات الشريكة للجامعة، بهدف تعميم استخدام هذه التقنية في الوسط الطبي مستقبلًا. ونُشرت الأربعاء في مجلة نيتشر العلمية دراسة عن المنافع التي يمكن أن تتأتى عن الاستعانة بهذا البرنامج.
وأوضح المعدّ الرئيس للدراسة، جراح الأعصاب ومهندس الكمبيوتر في كلية الطب في نيويورك إريك أورمان، أن النماذج التنبؤية غير القائمة على الذكاء الاصطناعي موجودة منذ مدة طويلة، إلا أن استخدامها محدود من الناحية المعملية كون التصرف بالبيانات عملية ثقيلة.
ولاحظ، في حديث لوكالة فرانس برس أن «الأمر المشترَك في العمل الطبي أينما كان هو أن الأطباء يدونون ملاحظات عما يرونه وعما يتحدثون عنه مع المرضى».
وأوضح أن فكرة الباحثين الأساسية تمثلت في معرفة ما إذا كان ممكنًا الاستناد إلى الملاحظات الطبية كمصدر للبيانات، وبناء نماذج تنبؤية منها، وجرى تشكيل نموذج التوقعات المسمى نيوترون، انطلاقًا من ملايين الملاحظات الطبية التي تتضمنها ملفات 387 ألف مريض عولجوا بين يناير/ كانون الثاني/ 2011 ومايو/ أيار 2020، في المستشفيات المرتبطة بجامعة نيويورك.
وشملت هذه الملاحظات تقارير الأطباء المكتوبة، والملاحظات عن تطور وضع المريض، وصور الأشعة السينية والأجهزة الطبية، والتوصيات المقدمة للمرضى عند مغادرتهم المستشفى، ويبلغ إجمالي الكلمات التي تتضمنها 4.1 مليارات.
وكان أبرز تحديات البرنامج النجاح في تفسير اللغة التي يستخدمها الأطباء، إذ إن لكلٍّ منهم مصطلحاته التي تختلف بنحو كبير عن الآخر، خصوصًا لجهة الاختصارات.
كما اختبروا الأداة في ظروف حقيقية، لا سيما من خلال تدريبها على تحليل تقارير مأخوذة من مستشفى في مانهاتن، ثم مقارنة النتائج بنتائج مستشفى في بروكلين لمرضى مختلفين.
وجاءت النتيجة مدهشة، إذ تبيّن أن برنامج نيوترون تمكّن من التنبؤ قبل خروج المرضى من المستشفيات الشريكة بوفاة 95% ممن فارقوا الحياة بالفعل لاحقًا، وصحّت توقعاته في شأن 80% من أولئك الذين أعيد إدخالهم إلى المستشفيات، بعد أقل من شهر على خروجهم منها.
واتسمت هذه النتائج بدقة تفوق توقعات معظم الأطباء وتتجاوز أيضًا توقعات النماذج المعلوماتية غير القائمة على الذكاء الاصطناعي المستخدمة راهنًا، إلا أن المفاجأة كانت بأن طبيبًا ذا خبرة كبيرة، ويحظى باحترام واسع في الوسط الطبي، أعطى توقعات «أفضل حتى من تلك التي أعطاها البرنامج»، على ما شرح إريك أورمان.
وكذلك نجح البرنامج 79% في توقع مدة بقاء المرضى في المستشفى، و87% في توقع حالات امتناع الجهات الضامنة وشركات التأمين عن تغطية نفقات الرعاية الطبية التي دفعها المرضى، و89% في توقع الحالات التي عانى فيها المرضى مشكلات صحية إضافية.
وشدد الدكتور أورمان على أن الذكاء الاصطناعي لن يحل أبدًا محل العلاقة بين المريض والطبيب، لكنه قد يتيح «توفير مزيد من المعلومات للأطباء لتمكينهم من اتخاذ قرارات مستنيرة».

على من يتناولون حصتين على الأقل أسبوعيا من الأسماك الزيتية مثل السلمون والماكريل) والرنجة والتونة أن يستمروا في ذلك لأن الأطباء الأمريكيين ما زالوا يقولون إنها طريقة جيدة للحد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات.

لكن هذا لا يعد وصفة طبية لتناول السمك المقلي مع البطاطا (البطاطس). فالتقرير العلمي الجديد يؤكد على توصيات الجمعية الأمريكية للقلب عن أضرار السمك المقلي ويشدد على فوائد تناول حصتين أسبوعيا مقدار كل منها مئة جرام تقريبا من السمك خاصة الأسماك الزيتية المتنوعة الغنية بأحماض أوميجا 3 الدهنية.

وقال كبير الباحثين في التقرير الإرشادي العلمي إريك ريم من كلية تي.إتش تشان للصحة العامة في بوسطن التابعة لجامعة هارفارد إن هذه التوصيات يجب أن تكون تذكيرا بتناول السمك لمن يميلون لاتباع النظام الغذائي الغربي التقليدي المعتمد على الإكثار من تناول اللحوم والبطاطا والتقليل من الفاكهة والخضر والحبوب الكاملة.

وكتب ريم وزملاؤه في دورية (سيركيوليشن) أن الأبحاث السابقة ربطت بين أحماض أوميجا 3 الدهنية وتراجع خطر الإصابة باضطراب ضربات القلب وبانخفاض مستوى الدهون في الدم والحد من خطر الترسبات التي تسد الشرايين كما تخفض ضغط الدم قليلا.

وفي التقرير الإرشادي العلمي، أشار الباحثون إلى أن تناول حصتين في الأسبوع من الأسماك خاصة تلك الغنية بأحماض أوميجا 3 الدهنية قد يساعد على الحد من خطر الإصابة بقصور القلب ومرض القلب التاجي والسكتة القلبية وأكثر أنواع السكتات شيوعا.

وتحدث الأطباء أيضا عن عامل يجعل بعض الناس يبتعدون عن تناول السمك وهو التسمم بالزئبق. ويوجد الزئبق في أكثر المأكولات البحرية، لكن تركيزه العالي يكون في الأسماك الكبيرة مثل القرش وسمكة أبو سيف والتونة كبيرة العين.

لكن التقرير الإرشادي أشار إلى أن التسمم بالزئبق لا يزيد خطر الإصابة بأمراض القلب عند البالغين وأن فوائد تناول الأسماك تفوق أي مخاطر مرتبطة بالزئبق، خاصة عند تناول أنواع مختلفة من المأكولات البحرية.

نصحت دراسة جديدة نشرت في المجلة العلمية (British Journal of Obstetrics and Gynaecology) المرأة الحامل بضرورة النوم على جانبها وبالأخص خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل وذلك لمنع وفاة الجنين.

حيث وجدت هذه الدراسة التي تمت على أكثر من 1,000 امرأة أن خطر وفاة الجنين يتضاعف في حال نوم الحامل على ظهرها وبالأخص في الأشهر الثلاثة الأخيرة.

وأكد الباحثون القائمون على الدراسة أن وضعية نوم الحامل عند خلودها إلى النوم يعد عاملاً مهماً، ولكنها يجب أن لا تقلق من الوضعية عند استيقاظها.

وأشار الباحثون أن النوم على الجانب يعد أمراً مهماً في جميع أنواع النوم، حتى وإن رغبت الحامل في اخذ قيلولة صغيرة خلال النهار.

في المقابل أوضح أحد الباحثين أن هذه النتائج لا تعني أن على الحامل القلق إن وجدت وضعية نومها على الظهر عند استيقاظها من النوم، فالمهم هي الوضعية التي خلدت بها إلى النوم.

وأوضح الباحثون أنهم لم يتمكنوا من الكشف عن السبب الكامن وراء نوم الحامل على ظهرها ووفاة الجنين، ولكن هناك بعض المعطيات التي تشير بأن نوم الحامل على ظهرها يزيد من الضغط على الأوعية الدموية مما يحد من تدفق الدم إلى الجنين.